Chỉ tiêu xét nghiệm máu của chó mèo theo hướng ký sinh trùng máu

MỘT SỐ CHỈ TIÊU XÉT NGHIỆM MÁU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỊNH HƯỚNG CHẨN ĐOÁN KÝ SINH TRÙNG MÁU

1. Tổng số bạch cầu WBC thay đổi cùng lúc với việc giảm của các chỉ số liên quan đến hồng cầu và/hoặc tiểu cầu

- Tăng: thường liên quan đến nhiễm Anaplasma

- Giảm: thường liên quan đến E.canis

2. Tỉ lệ bạch cầu ưa acid (eosin)

Giá trị bình thường trong khoảng 2 – 9%, tuy nhiên nếu eosin cao hơn 6% nên nghi ngờ tình trạng nhiễm giun sán hoặc ký sinh trùng máu

3. Tổng số hồng cầu RBC

- Tăng: mất nước do nôn ói, tiêu chảy, mất máu, thiếu máu. Ít có hướng nghi ngờ ký sinh trùng máu, nên xem xét và đánh giá lại dựa trên lâm sàng.

- Giảm: nhiễm bất kỳ kí sinh trùng máu nào cũng có thể dẫn đến giảm tổng số hồng cầu. Nguyên nhân: (i) độc tố do KSTM sản sinh ra trong quá trình ký sinh làm ảnh hưởng đến sự sản sinh hồng cầu từ tủy xương, (ii) hiện tượng tán huyết trung gian miễn dịch làm bạch cầu phá hủy hồng cầu.

4. Tỷ dung hồng cầu (hematocrit), Hàm lượng huyết sắc tố (Hemaglobin): luôn luôn thay đổi cùng tăng hoặc cùng giảm với RBC.

RBC giảm + HCT giảm, HGB giảm -> thiếu máu nhược sắc (thiếu máu thiếu sắt)

5. Thể tích hồng cầu MCV

- Tăng: thiếu máu tán huyết, thiếu máu cấp tính, thiếu máu hồng cầu to (ngoại trừ giống Poodle),  sai lệch do lưu mẫu máu trong thời gian dài

- Giảm: thiếu máu hồng cầu nhỏ, thiếu máu do thiếu sắt

6. Nồng độ Hemoglobin trung bình MCHC

- Tăng: thiếu máu hồng cầu to, thiếu máu di truyền

- Giảm: thiếu máu do thiếu sắt

7. Tiểu cầu PLT

- Tăng: sử dụng thuốc kháng viêm, lấy mẫu sai

- Giảm: Nhiễm bất kỳ loài KSTM nào cũng có thể làm giảm tiểu cầu, đặc biệt là E.canis và Anaplasma.

8. Độ đồng đều của hồng cầu RDW: thể hiện mức độ to nhỏ hoặc bằng nhau của các hồng cầu trong máu.

RDW tăng -> có nhiều hồng cầu với kích thước to nhỏ khác nhau trong máu -> thiếu máu tái tạo.

Thiếu máu + MCV tăng, MCHC giảm -> thiếu máu tái tạo

Thiếu máu + MCV và MCHC bình thường -> thiếu máu không tái tạo

Thiếu máu + MCV giảm -> có thể tái tạo hoặc không tái tạo

PHÂN BIỆT E.CANIS VÀ ANAPLASMA TRÊN TIÊU BẢN MÁU

- E.canis: ký sinh trong bạch cầu đơn nhân

- Anaplasma phagocytophilum: ký sinh trong bạch cầu trung tính

- Anaplasma platys: ký sinh trong tiểu cầu

Hình thái: khối tròn, tách biệt với nhân bạch cầu

Tác giả: Vũ Vinpet